بررسی نتایج میان مدت درمان استئونکروز سر فمور با اتوگرافت استخوانی کورتیکوکنسلوس

نویسندگان

منوچهر وحید فرهمندی

manouchehr vahid farahmandi akhtar hospitalبیمارستان اختر فرساد بیگلری

farsad biglari akhtar hospitalبیمارستان اختر

چکیده

زمینه: درمان مناسب استئونکروز سر استخوان فمور (onfh) به خوبی شناخته نشده است. در این مطالعه آینده نگر ما به بررسی نتایج درمان onfh با اتوگرافت استخوانی کورتیکو کنسلوس پرداختیم. مواد و روش ها: تعداد 132 هیپ مبتلا به onhf درجات ii و iii بر اساس تقسیم بندی arco، با استفاده از اتوگرافت کورتیکو کنسلوس به دست آمده از کرست استخوان ایلیاک درمان شدند. پیش از عمل و در آخرین ویزیت پس از عمل، شدت درد بر اساس numerical rating scale (nrs)، دامنه حرکات (rom) مفصل هیپ و معیار harris (hhs)، اندازه گیری و مقایسه شد. یافته ها: بیماران برای مدت 9/17±5/48 ماه پیگیری شدند. پیشرفت بیماری در 120 هیپ (9/90%) حفظ شد. در 12 هیپ بیماری به سمت درجه iv پیشرفت کرد و در این میان 10 مورد منجر به tha شد. شدت درد به طور معناداری کاهش یافت (1/4±3/6 در مقابل 2±4/1؛ 001/0>p). hhs (3/15±5/38 در مقابل 2/16±5/79) و rom به طور معناداری پس از عمل بهبود یافت (001/0>p). نتیجه گیری: خارج کردن استخوان نکروز شده و پر کردن حفره سر استخوان فمور با اتوگرافت استخوانی کورتیکو کنسلوس یک روش کارآمد برای حفظ سر استخوان فمور در بیماران دچار onfh قبل از بروز کلاپس است و باعث پیشگیری از نیاز به جراحی زودرس tha می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی نتایج میان مدت درمان استئونکروز سر فمور با اتوگرافت استخوانی کورتیکوکنسلوس

Background: The definite treatment option for osteonecrosis of femoral head (ONFH) is not clearly understood. In current prospective study, we investigated the outcomes of treatment of ONFH with corticocancellous bone autograft. Patients and Methods: 132 hips (96 patients) with ONFH ARCO type II and III were treated with corticocancellous bone autograft from the iliac crest. The pain intensi...

متن کامل

نقش احتمالی OCP در بروز استئونکروز سر استخوان فمور

زمینه وهدف: نکروز آوسکولار سر استخوان فمور شرایط پاتولوژیکی است که علت اصلی آن را میتوان کاهش خونرسانی سر فمور دانست. در میان ریسک فاکتورهای مستعد کننده این عارضه، مصرف طولانی مدت کورتیکواستروئید، الکلیسم و استعمال دخانیات نقش مهمتری را ایفا میکنند. در این گزارش سعی در معرفی مورد دیگری از AVN سر استخوان فمور داریم که به دنبال یک دوره درمان کوتاه مدت کورتیکواستروئید با دوز متوسط و به دنبال مصرف ...

متن کامل

ارزیابی نتایج درمان جراحی و ثابت کردن استخوان با پیچ در شکستگی‌های گردن فمور بالغین (بررسی نتایج کوتاه مدت)

پیش‌زمینه: شکستگی گردن استخوان ران یک شکستگی ناشایع و جدی در بالغین جوان می‌باشد و عوارض زیادی به همراه دارد. هدف از این مطالعه بررسی نتایج درمان جراحی این شکستگی به روش جااندازی و ثابت کردن با پیچ بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه آینده‌نگر (از سال 1385 تا 1388)، 42 بیمار با میانگین سنی 37 سال (60ـ15 سال) که ‌به‌علت شکستگی گردن استخوان ران ناشی از ضربه در دو بیمارستان اهواز با جراحی و تثبیت شک...

متن کامل

درمان استئونکروز سرفمور با ایجاد تونل استخوانی به‌تنهایی یا همراه با کاشت سلول‌های تک‌هسته‌ای (بررسی مقایسه‌ای)

  پیش‌زمینه: مرور مقالات مرتبط با سلول‌های بنیادی نشان می‌دهند که این عوامل بر کاهش درد و تاخیر در پیشرفت استئونکروز سر فمور در مراحل اولیه تاثیر دارند. در این مطالعه اثربخشی درمان به وسیله ایجاد تونل استخوانی و کاشت مغز استخوان اتولوگ تغلیظ شده در مراحل اولیه بررسی شد.   مواد و روش‌ها: مطالعه به‌صورت کارآزمایی بالینی تصادفی انجام شد. تعداد ۲۸ هیپ در مراحل اولیه استئونکروز به دو گروه ۱۴ تایی تق...

متن کامل

بررسی نتایج بالینی درمان پارگی رباط متقاطع جلویی با اتوگرافت از تاندون کشککی

پیش‌زمینه: پارگی رباط متقاطع جلویی، شایع‎ترین ترومای زانو در حین فعالیت‌های ورزشی است. هدف از این مطالعه، بررسی نتایج درمان پارگی رباط متقاطع جلویی به‎روش مینی‎آرتروتومی با استفاده از گرافت تاندون کشککی بود. مواد و روش‎ها: در یک مطالعه توصیفی، از بین مراجعین یک مرکز درمانی اهواز در طی دو سال، تعداد ٥٧ بیمار (٥٥ مرد، ٢ زن) ٢٠ تا 45 ساله مبتلا به پارگی رباط متقاطع جلویی که به روش مینی‎آرتروتومی ب...

متن کامل

مقایسه نتایج عمل جراحی تعویض مفصل هیپ در استئونکروز پیشرفته (نتایج کوتاه مدت با روکش‌گذاری مفصل فلز روی فلز)

پیش‌زمینه: نکروزآواسکولار هیپ با تخریب استخوانی ناشی از عدم کفایت خون‌رسانی و تخریب سطوح مفصلی ناشی از آن، از جمله بیماری‌های شایع ناتوان‌کنندۀ دهه‌های چهارم و پنجم زندگی است. آرتروپلاستی مفصل هیپ به روش روکش‌گذاری فلز روی فلز از جمله روش‌های درمانی جدید برای رفع مشکلات ناشی از نکروز آواسکولار است و این مطالعه به منظور بررسی نتایج درمانی بیماران با روش مذکور و مقایسه آن با مبتلایان به استئوآرتر...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
پژوهش در پزشکی

جلد ۳۹، شماره ۱، صفحات ۱۴-۱۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023